Antes uno cambiaba de posición mientras dormía sin pensarlo, y se levantaba por la mañana sin darle una segunda vuelta. Conforme avanza el Parkinson, esos movimientos automáticos empiezan a fallar. Tomar un movimiento que antes se hacía de una sola vez y dividirlo en varios pasos, cada uno hecho de forma consciente, lo vuelve mucho más fácil.
Por qué uno se pone mucho más rígido de noche
La acinesia nocturnaDificultad para darse vuelta o cambiar de posición mientras se duerme. Se reporta que hasta el 70 % de las personas en etapas intermedias en adelante la experimentan, y cuando es intensa trae riesgo de complicaciones como úlceras por presión y neumonía por aspiración.Saber más — no poder mover el cuerpo mientras se duerme — se reporta en hasta el 70 % de las personas en etapas intermedias en adelante. En una encuesta, el 65 % dijo tener dificultad para darse vuelta en la cama, así que es realmente común. Quedarse presionado en una misma posición durante horas también trae riesgo de úlceras por presión, lo que hace de esto algo más que una incomodidad. Algunos estudios reportan que tomar antes de dormir una formulación de levodopa de liberación prolongada ayuda, así que, si se pone muy rígido por la noche, vale la pena preguntarle a su equipo de salud por ajustar el horario o la formulación.
Para darse vuelta, empiece por las rodillas
Acostado boca arriba, doble las rodillas y apoye los pies en el colchón. Deje los hombros donde están y gire despacio solo las rodillas de un lado al otro. Esto ayuda a recuperar la sensación de darse vuelta. Repetirlo 10 veces hacia cada lado facilita usar de verdad ese movimiento cuando llegue el momento.
Divida el levantarse en pasos
No intente pasar de estar acostado del todo a sentado de una sola vez. Si eleva la cabecera de la cama a unos 30 o 45 grados y se pone primero medio sentado, pasar después al borde de la cama es mucho más fácil. Si su cama no se ajusta eléctricamente, apilar varios cojines detrás de la espalda logra una posición parecida.
La ropa de cama marca la diferencia
Las sábanas lisas, como las de satén o seda, dejan que el cuerpo se deslice sobre la tela, lo que facilita darse vuelta. Pero usar pijama de satén con sábanas de satén deja tan poco roce que uno puede deslizarse fuera de la cama mientras duerme: es más seguro que solo una de las dos cosas sea de material liso.
Puede agregar equipo
Una baranda de cama le da algo en qué apoyarse mientras cambia de posición o se levanta, aunque hace falta cierta fuerza en los brazos para impulsarse con ella y que resulte efectiva. Las tablas de transferencia, las sábanas deslizantes y los cinturones con asas también pueden ayudar según la situación. Un terapeuta ocupacional o un fisioterapeuta es la persona indicada para preguntar qué equipo le conviene.
Si alguien lo ayuda a levantarse, use un cinturón de transferencia
Cuando levantarse solo no es posible y alguien tiene que levantarlo y moverlo, un cinturón de transferencia (o de marcha) puesto alrededor de la cintura lo hace mucho más seguro. Quien ayuda sujeta el cinturón con una mano y sostiene por debajo de las caderas con la otra, levantando la cadera como si girara una rueda grande. Debe doblar las rodillas y levantar con las piernas, no doblar la cintura: eso protege su propia espalda. Acordar una señal antes de moverse, algo como «arriba juntos a la de uno, dos, tres», para que los dos hagan fuerza en el mismo momento, le quita tensión a ambos.
Trabaje con el horario de su medicamento
Si puede, cambie de posición o salga de la cama mientras el medicamento está haciendo efecto: es mucho más fácil. Si tiene que moverse durante un período «off», cuando el efecto ya se fue, planee apoyarse más en la ayuda mecánica que le da la cama (la cabecera regulable, una baranda) que en su propia fuerza, y moverse más despacio de lo habitual.
Este artículo no sustituye un diagnóstico ni un tratamiento médico. Si moverse en la cama le resulta difícil o inseguro con frecuencia, hable con un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional.
