La micrografía es la letra que se hace más pequeña a causa del Parkinson. Es lo bastante común como para que hasta la mitad de las personas en las etapas iniciales la experimenten, y a veces es la primerísima señal visible, antes de que los síntomas motores se hagan evidentes. Es más que escribir más pequeño de lo habitual: lo característico es que el comienzo de un renglón se ve más o menos como siempre, y la letra se encoge cuanto más se avanza.
¿Por qué se encoge mientras uno escribe?
La investigación relaciona esto con que los circuitos motores de los ganglios basales no logran «ampliar» el tamaño de los movimientos de la mano y sostenerlo. Se puede pensar como el mismo principio de la bradicinesia, en la que el recorrido de un movimiento de brazo o pierna se va estrechando, manifestándose en los movimientos finos de las yemas de los dedos. Lo interesante es que se ha demostrado que este tipo de micrografía progresiva responde mal al medicamento, como la levodopa, y en cambio mejora cuando uno se concentra conscientemente en escribir más grande. Dicho de otro modo, el esfuerzo de «prestar atención y escribir grande» es en sí mismo un enfoque con respaldo.
Cambie las herramientas
- Pruebe un bolígrafo grueso que le siente bien en la mano. Uno con empuñadura de goma, o más grueso que el que usaba antes, se sostiene mejor.
- Un bolígrafo con peso también ayuda. Si tiene temblor, algo de peso reduce la sacudida.
- Use papel rayado. La investigación muestra que el tamaño de la letra se sostiene mejor en papel rayado que en papel liso: los renglones dan una referencia visual que ayuda a regular el tamaño.
- Ponga un tapete antideslizante debajo del papel. Los movimientos de la mano son más precisos cuando el papel no se mueve.
Haga pausas cortas mientras escribe
En lugar de escribir un rato largo, dividirlo en escribir un poco, descansar un momento, escribir otra vez reduce cuánto se encoge la letra hacia el final. Cuando se pueda, también ayuda escribir lo importante en las horas del día en que el medicamento está haciendo efecto.
Piense de antemano en los documentos que llevan firma
Con la micrografía, su firma puede cambiar de forma notable con el tiempo, lo que puede causar problemas allí donde se verifica la firma, como en el banco o en documentos legales. Si su firma hoy es muy distinta de la de antes, avisar a las instituciones que deban saberlo, o dejar registrada una firma actualizada ante testigos, le ahorra complicaciones más adelante.
Las herramientas digitales pueden reemplazar la escritura a mano
Si escribir a mano resulta simplemente demasiado difícil, tomar notas con una tableta y un lápiz óptico, o usar una aplicación de dictado que convierte la voz en texto, es otro camino. En situaciones donde la escritura a mano no es imprescindible — notas, cartas —, estas herramientas digitales quitan mucha carga.
Si usted acompaña, espere en lugar de escribir por la persona
Mirando desde al lado uno puede impacientarse y querer anotar las palabras por ella, pero esperar mientras la persona lo escribe por sí misma, aunque lleve tiempo, ayuda más a la larga. En vez de señalar que la letra es pequeña, es mejor ofrecer una indicación fácil como «¿probamos escribir un poco más grande?», o mirar juntos las herramientas y las alternativas digitales de más arriba.
Puede practicar con un terapeuta ocupacional
Empezando por estiramientos de cuello, hombros, brazos y manos, un terapeuta ocupacional puede mirar su postura y su técnica al escribir y mostrarle formas de practicar que le convengan. También se sabe que el ejercicio aeróbico constante ayuda a aliviar toda una gama de síntomas motores, la micrografía entre ellos.
Qué puede hacer ahora
La micrografía es una de las señales tempranas clásicas, pero no es peligrosa en sí misma. Dicho eso, si de verdad le está afectando la vida diaria — firmas, notas —, pruebe los enfoques de arriba de a uno y, si cambiar las herramientas no ayuda mucho, trabaje con un terapeuta ocupacional para encontrar lo que le sirve.
Este artículo no sustituye un diagnóstico ni un tratamiento médico. Si escribir se ha vuelto muy difícil, considere pedir una consulta con un terapeuta ocupacional.
