Se você sente que a comida ou a água ficam presas na garganta, ou se tosse ou engasga com frequência durante as refeições, pode ser disfagia, um distúrbio da deglutição. Ela pode aparecer em qualquer etapa da doença, e o quanto é leve ou intensa muda de uma pessoa para outra.
Sinais para ficar atento
- Certos alimentos, ou a água, ficam muito difíceis de engolir
- Você tosse ou pigarreia com frequência depois de comer ou beber
- Você sente a comida ficar presa na garganta
- As refeições demoram muito mais que antes
- A saliva não desce bem e você sente que ela se acumula
Experimente isto na hora de comer
- Encoste o queixo no peito ao engolir. Sabe-se que essa posição reduz a chance de a comida ir para a via respiratória.
- Não use canudo. Beber com canudo manda o líquido de uma vez para o fundo da garganta, o que torna mais provável engasgar.
- Leve pouca quantidade de cada vez, e mastigue e engula devagar. As garfadas grandes e apressadas aumentam o risco de a comida ficar presa.
- Os líquidos ralos, como a água, podem ser na verdade mais perigosos. Se for preciso, um espessante comercial deixa os líquidos mais espessos e mais seguros de engolir.
- Procure não deixar a conversa, ou qualquer outra coisa, desviar a sua atenção durante a refeição. Concentrar-se em engolir ajuda a comer com segurança.
- Sente-se ereto, a 90 graus, para comer. É melhor evitar comer recostado na cama, ou deitar logo depois de comer: ficar sentado pelo menos uns 30 minutos é mais seguro.
Engolir o medicamento também merece atenção
Se você tiver dificuldade de passar os comprimidos, não os parta nem os triture por conta própria: pergunte antes ao seu farmacêutico ou à sua equipe de saúde. Alguns medicamentos perdem potência ou são absorvidos em outra velocidade se forem partidos ou moídos. Também vale a pena perguntar se dá para trocar por uma forma mais fácil de engolir, como uma solução ou um adesivo.
Por que não convém deixar de lado
À medida que a deglutição continua enfraquecendo, a comida ou a saliva passam com mais facilidade para a via respiratória, o que aumenta o risco de pneumonia por aspiraçãoUma pneumonia causada quando a comida ou a saliva vai para a via respiratória em vez de ir para o esôfago. O risco pode subir quando a deglutição enfraquece.Saiba mais. E se engolir custar tanto que a pessoa simplesmente coma menos, isso pode levar a perda de peso ou má nutrição — algo que se relaciona com o que é tratado em as refeições e os horários do medicamento. Como o Parkinson é progressivo, a sua capacidade de engolir pode mudar com o tempo, e por isso importa agir cedo diante dos primeiros sinais e checar com regularidade.
Às vezes é preciso uma avaliação detalhada
Se os sintomas forem claros, ou se houver suspeita de aspiração, pode-se fazer um exame detalhado que registra em vídeo o ato de engolir. As duas abordagens habituais são filmar a deglutição com raios X (videofluoroscopia da deglutição) e olhar diretamente dentro da garganta com um endoscópio enquanto se engole (avaliação endoscópica da deglutição). Precisar exatamente que etapa está falhando permite traçar com a sua equipe um plano de alimentação bem mais concreto e adaptado a você.
Um fonoaudiólogo pode ajudar
A disfagia é um sintoma tratável. Se você contar isso à sua equipe de saúde, eles podem encaminhá-lo a um fonoaudiólogo que trabalhe com reabilitação da deglutição, e você pode aprender exercícios concretos para fortalecer os músculos de engolir junto com formas de comer adaptadas a você.
Este artigo não substitui um diagnóstico nem um tratamento médico. Se você tiver dificuldade de engolir, converse com a sua equipe de saúde.
