En Parkinson los remedios no son uno. Suelen ser tres, cuatro o más, todos los días, sin pausa. Para quien vive de una jubilación mínima, eso decide el mes.

PAMI tiene una cobertura del 100% para eso. Y tiene un detalle que casi nadie conecta.

El detalle: el CUD cambia los números

Los requisitos del subsidio social incluyen un tope de ingresos. Pero el tope no es el mismo para todos:

RequisitoRegla generalSi hay CUD en el hogar
Ingresos mensualesMenores a 1,5 haberes mínimos previsionalesMenores a 3 haberes mínimos
Antigüedad del vehículoNo tener auto de menos de 10 añosLa restricción no aplica
Es decir: tramitar el Certificado Único de Discapacidad no solo abre transporte y coberturas — también duplica el techo de ingresos para que PAMI le dé los remedios gratis. Vale tanto si el CUD es del afiliado como si es de alguien del grupo conviviente.

Los demás requisitos

  • No estar afiliado a medicina prepaga.
  • No poseer más de un inmueble.
  • No poseer aeronaves ni embarcaciones de lujo.
  • No ser titular de activos societarios que evidencien capacidad económica plena.

Si no llega a los requisitos — la vía de reconsideración

Esta es la segunda puerta, y también se subestima.

Si usted no cumple los requisitos de ingresos o de prepaga, pero el costo de los medicamentos indicados para su tratamiento es igual o mayor al 15% de su ingreso previsional mensual, puede pedir la cobertura del 100% por razones sociales mediante vía de reconsideración.

En ese caso PAMI le pedirá:

  • Informe social (Disposición 7339/GPSyC/13).
  • Escala de vulnerabilidad socio-sanitaria (Disposición 306/GPSyC/05).
  • Revalidación médica.

Los Veteranos de Guerra del Atlántico Sur no están sujetos a estos requisitos —aunque igual deben hacer el trámite de solicitud.

Blísteres de medicamentos ordenados sobre una superficie

Cuántos medicamentos — el trámite cambia

CantidadQuién evalúa
Hasta 4 medicamentosTrámite propio
Hasta 6 medicamentosUnidad de Gestión Local (UGL)
Más de 6Nivel Central de PAMI

En Parkinson pasar de cuatro es habitual apenas se suman el agonista, el inhibidor y lo que acompaña los síntomas no motores. Conviene saber de antemano por qué vía va su caso.

La receta que sirve — y la que no

Este es el punto donde más trámites se caen:

Receta electrónica de la medicación solicitada, emitida por un médico integrante del Sistema PAMI. Es requisito indispensable que cuente con el diagnóstico presuntivo y/o determinado que da origen a la prestación, en forma detallada o con codificación CIE-10.

Tres condiciones a la vez: electrónica, de un médico de PAMI, y con el diagnóstico codificado. Una receta correcta en lo médico pero sin el código no alcanza. Pídalo explícitamente en la consulta.

Además hacen falta los informes de estudios que avalen los diagnósticos (original y copia), y —para más de 4 medicamentos— el formulario de solicitud con firma y sello del médico tratante.

El trámite

1
Junte la documentación
DNI, credencial de afiliación, receta electrónica con CIE-10, informes de estudios, y el formulario si son más de 4 medicamentos.
2
Inicie por web o en la Agencia/UGL
Se puede empezar en el sitio de PAMI o acercándose a la Agencia o UGL que le corresponda. Lo puede hacer el afiliado, un apoderado o un familiar.
3
Espere la autorización
Hasta 6 medicamentos lo evalúa la UGL; más de 6, el Nivel Central.
4
Retire en la farmacia
Una vez autorizado, se retira la medicación presentando la receta.

El trámite es gratuito.

Una buena noticia sobre la renovación

No es necesario que hagas la renovación de este trámite siempre y cuando sigas cumpliendo los requisitos del subsidio.

No hay que volver a empezar cada año. Mientras las condiciones se mantengan, la cobertura sigue.

Si esto le aplica

Su situaciónQué hacer
Los remedios se llevan buena parte de la jubilaciónPida el subsidio social de PAMI — cubre el 100%
Está apenas por encima del tope de ingresosSi alguien del hogar tiene CUD, el tope sube a 3 haberes mínimos
No tiene CUDTramítelo. Cambia este cálculo y muchos otros
Supera el tope pero los remedios cuestan 15% o más de su ingresoPida la vía de reconsideración
Le rechazaron por el autoCon CUD en el hogar esa restricción no aplica
Toma más de 4 medicamentosEl trámite cambia de vía. Pregunte por cuál va el suyo
Su receta es en papelDebe ser electrónica, de un médico del sistema PAMI
La receta no tiene el diagnósticoEs requisito indispensable — con detalle o código CIE-10
Es Veterano de Guerra del Atlántico SurNo está sujeto a estos requisitos, pero igual debe solicitarlo
Le preocupa renovar cada añoNo hace falta, mientras siga cumpliendo los requisitos

Este resumen reproduce lo publicado por PAMI y Argentina.gob.ar en las fuentes enlazadas. Los topes y el vademécum se actualizan — confirme en PAMI antes de reunir documentación.